Како на време спречити и лечити мождани удар

Др Пабло Саз

Мождани удар је мождани инфаркт који може имати врло озбиљне последице. Научити како то спречити једнако је важно као и знати препознати његове симптоме и брзо реаговати.

Обавештавају нас о хитним случајевима код куће. Пацијент је изгубио свест. Када стигнемо, он се опоравља, али каже нам шта није у реду са њим и то су симптоми можданог удара: једна страна лица му је парализована и изгубио је снагу у једној руци; Тешко му је да се изрази, разуме шта се говори и користи разумљив језик.

Такође имате потешкоће у ходању и губитак равнотеже или координације. Имате бол и мрзовољност и неко оштећење вида.

Шта је мождани удар?

Мождани удар на латинском значи „изненада“, изненада изненадна и насилна презентација. Назван је и мождани удар или парализа, а данас се назива цереброваскуларни удес , иако је реч која га најбоље дефинише и даље мождани удар.

Термин се односи на изненадни прекид церебралног крвотока , било исхемијом ( зачепљењем једне од артерија која снабдева мождану масу) или хеморагијом (пуцањем крвног суда мозга).

У почетку није могуће знати шта је од њих двоје разлог. У 80-85% случајева мождани удар је последица тромба; интракранијална крварења често прате висок крвни притисак (хипертензија) и, уопште, главобоља.

Често су неопходни премештај у болницу и ЦТ или МРИ како би се утврдило да ли је реч о тромбу или хеморагији, како би се могло започети хитно лечење.

Симптоми аларма: када треба одмах потражити помоћ

Важно је потражити хитну медицинску помоћ кад год се појаве симптоми . Најчешћи симптоми су:

необјашњива парализа
утрнулост
прскање језика
јака главобоља
збуњеност или вртоглавица

У то време је важно идентификовати све факторе ризика за мождани удар и успоставити добру дијагнозу, користећи рачунарску томографију или магнетну резонанцу.

Кад су у болници, надгледају се због компликација. Пази се да особа добро дише, не гуши се и не гуши, добро гута храну, добро се храни, не добија чиреве или прелеге на кожи, добро је комуницирана и информисана, лечи се осетљивост, да се поштују њихов сан и одмор и да се породица организује за њихову негу.

У исто време се изводе бројни тестови за проучавање глукозе у крви, функције бубрега, маркера срчане исхемије, времена згрушавања, засићења кисеоником и електрокардиограма и електроенцефалограма.

Ко је у највећем ризику од можданог удара?

Мождани удар је главни проблем јавног здравља. Према подацима Светске здравствене организације (СЗО), цереброваскуларне болести представљају трећи узрок смрти у западном свету, први узрок физичког инвалидитета код одраслих, а други деменције.

Шпанско друштво за неурологију истиче да је " један од сваких десет смртних случајева у Шпанији узрокован можданим ударом . То је други узрок смрти у нашој земљи (први код жена), а његова појава узрокује више инвалидитета и превремених смртних случајева од Алзхеимерове болести и саобраћајне незгоде заједно “.

Фактори ризика који се не могу модификовати предиспонирају за мождани удар укључују старост старију од 55 година , мушкарце, расе афричке, америчке и латиноамеричке националности или породичну историју можданог удара по мајци или оцу.

Главни модификовани фактори ризика који предиспонирају мождани удар су: хипертензија , пушење, дијабетес мелитус и хиперхолестеринемија, слана дијета, гојазност и болести срца које производе тромбе. Допринос ових фактора церебралној артериосклерози је добро познат.

Додатни фактори ризика укључују: хомоцистеинемију, висок ниво Ц-реактивног протеина , висок унос масти и соли у храну, недостатак воћа и поврћа у исхрани, седентарни начин живота и терапију замене хормона код жена.

Данас је веза између хормонске терапије и ризика од тромба и можданог удара добро документована . Предности и ризици хормонске терапије у менопаузи морају се стога измерити.

Исто се дешава са контрацептивном таблетом након можданог удара или ако ризикујете да је претрпите. Због тога је неопходно обавестити пацијента о ризицима које трпи, како би могла самостално да доноси одлуке.

Мали симптоми које не бисте требали занемарити

Многи мождани удар ниског интензитета познат је као пролазни исхемијски напади , јер трају мање од 24 сата. У ствари, већина траје мање од сат времена, око 10 минута.

Ови пролазни исхемијски напади обично остају непримећени због непристојности њихових симптома:

парестезија
слабост неспецифичне мишићне групе (њену активност дају друге мишићне групе),
кратке амнезијске епизоде
мала дезоријентација.

Не би било неразумно рећи да су ови мањи симптоми најчешћи; Они су од велике важности јер одмах упозоравају на основну патологију . Они помажу у успостављању превентивних ставова и избегавању других главних проблема. Неуролошки симптоми почињу да се јављају десетак секунди након поремећаја снабдевања крвљу. Кључеви за спречавање можданог удара

Две боре које откривају повећану опасност од можданог удара

Ризик од можданог удара расте када артерије нису у добром стању и постоје два знака да овај проблем може претрпети. То су трагови које свако може видети гледајући се у огледало.

Људи са дубоким борама на челу, у близини обрва, могу имати натпросечан ризик од умирања од срца или можданог удара, према студији о кардиоваскуларном ризику француске истраживачице Иоланде Ескуирол и њеног тима у болничком центру Универзитет у Тулузу. Могуће објашњење је да плакови атерома који утичу на артерије такође стврдњавају мале крвне судове на челу, производе промене у оближњем колагену и поспешују стварање бора.

Још један траг је набор или набор који прелази ушну шкољку под углом од 45 степени. Овај случај открива фактор ризика који је у потпуности препознат у консултацијама.

Наравно, ове боре нису дијагноза или осуда, али нуде вам поруку: треба да водите рачуна о свом кардиоваскуларном здрављу.

Како спречити мождани удар

Најбољи третман можданог удара је увек превенција. Важно је преиспитати исхрану, дајући уопште приоритет конзумацији воћа, поврћа и махунарки и покушавајући да умерите унос масти животињског порекла, ако их једете, и загрејаних. Такође се бавите физичким вежбама или другим холистичким праксама које помажу у смањењу фактора ризика.

1. Најбоља дијета за спречавање можданог удара

Се препоручује исхрана богата воћем и поврћем , пошто је повећање од једне порције ових намирница дневно може смањити ризик од можданог удара исхемијске порекла за 6%.

Тхе крсташица поврће (броколи, карфиол, купус, репа и Ватерцресс, итд), оне зеленим листовима и цитруса су намирнице које се појављују у имају максималан повољан ефекат.

Генерално, сирови бели лук има тенденцију да снижава ниво холестерола у крви, има благи ефекат разређивања крви и може опустити глатке мишиће у артеријама. Један или два каранфила белог лука могу се згњечити дневно и додати у оброке.

Да би се спречио или контролисао дијабетес, препоручује се конзумација хране са ниским гликемијским индексом и малим гликемијским оптерећењем, са високим садржајем влакана . То је случај махунарки и интегралних житарица. Показало се да је једење интегралних житарица повезано са мањим ризиком од можданог удара код жена.

Погодно је умерено или сузбити конзумацију алкохола , што је фактор ризика за хипертензију.

Веома је препоручљиво укључити здраве масти , посебно више омега-3 масних киселина (попут оних које се налазе у лану и цхиа семенима, које побољшавају кардиоваскуларно и цереброваскуларно здравље) и више мононезасићених масти (попут маслиновог уља).

Такође је важно избегавати засићене масти (дневна конзумација црвеног меса такође повећава ризик од можданог удара), хидрогениране и транс.

Обавезно проверите витамин Б12

Иако се исхрана на биљној основи топло препоручује, људи који не конзумирају производе животињског порекла треба да обезбеде да витамин Б12 добијају недељно. Додатак овом хранљивом састојку може проузроковати повећање хомоцистеина у крви који оштећује артерије .

Атеросклероза је данас препозната као болест коју карактеришу хронична упала; стога је препоручљиво умерити или елиминисати про-инфламаторну храну , попут трансмасних киселина. То значи да не бисте требали јести делимично хидрогенизоване масти попут оних које се налазе у многим ултра прерађеним производима, пецивима и сладоледима.

2. Физичка вежба, таи цхи или јога

Редовна физичка активност је још један одличан фактор који смањује ризик од можданог удара.

Аеробне вежбе за 30-45 минута дневно снижава крвни притисак, побољшава липида профила, бори се отпорност на инсулин и побољшава еластичност артерија које снабдевају мозак.

Показало се да Таи Цхи побољшава опоравак након можданог удара.

Такође се показало да пракса Цхикунг смањује хипертензију и с њом повезане поремећаје, попут можданог удара.

Јога има дугу историју побољшање васкуларне и неуролошко здравље. Пракса асана се топло препоручује за превенцију и лечење можданог удара.

Код гојазних пацијената, губитак килограма комбиновањем ограничења калорија (са здравим разумом) и програма вежбања значајно смањује ризик од можданог удара.

3. Гинко и друга помагала за побољшање протока крви

На пољу фитотерапије показало се да је једно од својстава гинка (Гинкго билоба) заштита мозга од хипоксемијске повреде, па је вредно узети у обзир овај биљни лек као додатак. Слично томе, показало се да је неуропротективна код здравих одраслих особа са неоштећеним когнитивним стањем.

Дозе се крећу од 120 до 240 мг екстракта гинка, стандардизованог на 6% терпена и 24% флавонских гликозида, у подељеним дозама два или три пута дневно.

Антикоагуланти се такође често користе након почетног можданог удара : од ацетилсалицилне киселине као појединачног лека, до најмоћнијег антикоагуланта, варфарина. Ово последње представља основни третман код особа са атријалном фибрилацијом као примарном и секундарном превенцијом можданог удара, осим ако постоје контраиндикације за антикоагулантно лечење.

У лекови за контролу хипертензије, дијабетеса и хиперлипидемија (вишак масноћа у крви) су одабрани према индивидуалним потребама пацијента, увек водећи рачуна да се може контролисати променом начина живота.

4. Остале превентивне мере

С друге стране, терапеутска масажа ослобађа напетости, помаже у смањењу спазма и вредан је савезник у лечењу кардиоваскуларних незгода.

Можете да прибегнете редовном вежбању техника смањења стреса , као што су медитација, вежбе дисања и шетње на свежем ваздуху. Такође је пожељно учествовати у друштвеној мрежи која подстиче здрав животни стил.

Живот након можданог удара

Изнад свега, мора се имати на уму да увек постоје могућности за рехабилитацију и још много тога ако је особа негована од првог тренутка.

Могућности нашег мозга су још увек мало познате; Изненађујуће је да мале повреде понекад производе велике недостатке, док се у другим временима, упркос великим повредама, дешавају спектакуларни опоравци. Кључно је започети рехабилитацију рано и не напуштати је.

Такође је важно знати да свако може да се побољша . Старији људи су запостављени, јер се сматра да се због старости неће опоравити, али опоравак је евидентан код људи и у 50-им и у 90-им годинама. Разлика је више у инсистирању на опоравку.

Такође је важно присуствовати васкуларним незгодама код деце; Понекад им се дијагностикује касно и лоше, а пре свега њихова рехабилитација је занемарена. Увек то мораш да урадиш ускоро и добро.

Неопходно је укључити породицу и социјално окружење у рехабилитацију, као и успоставити одговарајућу мрежу у свим областима. Када напустите болницу, морате врло добро да планирате са породицом бригу о особи: његову рехабилитацију, здравствено образовање, оброке, вежбање …

У активности у природном окружењу , као што су јахање на отвореном, помоћ побољшати рехабилитацију.

Морате помислити да мождани удар може значити изненадну смрт, али и прилику да се бринете о себи и побољшате у животу, како појединачно тако и у породици.

Акупунктура за побољшање опоравка

Чини се да акупунктура помаже обољелима од можданог удара да задрже независно функционисање у кућном животу. Такође постоје експериментални докази о могућем неуропротективном ефекту акупунктуре.

Цоцхране анализа из 2022-2023. године - једна од најбољих база медицинских доказа - о ефикасности акупунктуре за лечење акутног можданог удара закључила је да „може имати благотворне ефекте побољшањем зависности, глобалним неуролошким недостатком и неким специфичним неуролошким оштећењима током реконвалесценције људи који су претрпели напад, без очигледних негативних ефеката “. Преглед се састојао од 31 испитивања у којима је учествовало 2.257 пацијената.

Референце:

Ианг А. и сар. Акупунктура за рехабилитацију можданог удара. Цоцхране.
Иоланде Ескуирол и сар. Боре на челу и ризик од свих узрока и кардиоваскуларног морталитета током 20-годишњег праћења радно активне популације: ВИСАТ студија. Еуропеан Хеарт Јоурнал.
Тхомас Цампбелл. Биљна дијета и мождани удар. Часопис за геријатријску кардиологију.