Срце се не лечи

Ирене Муноз

Наше друштво има све мање толеранције према болу. Али суочавање са тугом након губитка део је природног процеса који нас води да га превазиђемо.

Данас се од психијатара тражи да реше два питања када препознају пацијента: Која је дијагноза? Који план лечења је неопходан? У ери смо теорија које објашњавају све, протоколе, генерализме. Ако је неко тужан, морамо га одмах лечити, јер људи не толеришу патњу, не толеришемо неизвесност или празнину, не толеришемо да не знамо све.

Било ког дана у јануару, ишла сам у Центар за ментално здравље, као и обично, спремна да се побринем за своје пацијенте. Укључио сам рачунар, добио списак заказаних састанака и прочитао следеће: „ВМЦ, 44 године. Разлог за консултације: депресија са анксиозношћу. Запажања: романтичан крах односа , каже да је веома тужан. Захтевам процену и прилагођавање лечења. Поздрав".

Лекар примарне здравствене заштите је већ пресудио са своје стране да је В., након романтичног слома и пуно туге, имала депресију помешану са анксиозношћу. Шта да радим? Шта се очекује од психијатра у овој ситуацији? Претпостављам да је то оно што је он тада уочио у лекарским запажањима: „вреднујте и усмерите психофармаколошки третман“.

Шта друштво захтева од нас као терапеута пред психичком патњом?

Шта тражи В. Шта да вам вратимо на ваш захтев? Прво што ми је пало на памет, као и сваког јутра када се суочавам са овом врстом речи и апсолутно звучним дијагнозама на које смо осуђени, било је да се неко запита ко си ти или, једноставно , позван сам да изречем шта је оно што је овај пацијент имао, и на крају, колоквијално речено, да одлучи које таблете ће преписати.

Превладавање губитка лековима: неефикасан фластер

У друштву у којем постоји већина мисли која је врло нетолерантна према негативним емоцијама попут туге или беса, особа која је доживела болан прекид може бити у искушењу да упути одређени захтев терапеуту: да што пре прекине анксиозност или туга коју ово генерише.

То у многим случајевима доводи до захтева од анксиолитичких или антидепресивних лекова. И није решење.

Извор анксиозности и туге могу бити мање или више болне идеје или мисли које остају у нашој несвести и које често није лако препознати. Лекови не помажу да се идентификује узрок ових симптома нити да се исправи.

Бојење симптома

Немојмо се заваравати. Лекови нам могу пружити осећај еуфорије или спокоја, али то је вештачка еуфорија, лажни мир .

Ако не можемо да идентификујемо извор својих емоција када повучемо лек, једино што ћемо постићи је да се симптоми поново појаве .

Запасти у обману

Горе објашњено може да натера људе који се лече лековима да падну у обману: пошто престану да узимају лекове, симптоми се врате, помисле да је депресија хронична болест и да им је потребно лечење током целог живота. Ови људи захтевају нову консултацију и захтевају да им се поново пружи исти третман.

Они су заробљени у том кругу, када се заправо догоди да су покушали да налепе фластер, а да претходно нису зацелили рану.

Разговор помаже

Да ли психоаналитичар може помоћи у превазилажењу губитка без прописивања лекова ?

У стварности, да би се разоткрили узроци који покрећу човека да осећа тугу и да би могао да их реши, неопходно је да погођена особа исприча своју причу , причу о том губитку.

Ово захтева терапију . Тек тада се може утврдити какво значење тај губитак има за особу која га доживљава.

Верзија В: како испунити празнину

О свему томе сам размишљао док сам чекао В., који сигурно сигурно пати. У то нисам сумњао. Имао је 40 минута да истражи своју историју и да сазна од чега пати.

В. је почео да плаче. Од плача до беса, знојио се, тресао … неспособан да артикулише ни реч. "Не знам шта је са мном, не могу да нађем речи … Отишао је."

В. је годинама био у браку. Имао је четворогодишњег сина и једногодишњу девојчицу. Прошло је неколико месеци откако је њен супруг отишао , да, или ако вам је драже, није се вратио. У очају је позвала компанију где су је обавестили да је узео неколико слободних дана. Касније, празнина. Ништа.

Присјетила се да је њен супруг био чудан неколико мјесеци и да је на божићној вечери, када је отишао да му донесе телефон, видио одраз непознатог броја. Тада је био одсутан да говори. Ово се догодило још једном. Сећа се свог необичног осећаја, језе која му је прошла телом, нечега што је одмах порицао, неспособан да толерише или чак замисли.

Међутим, регистровао је тај телефон. Био је радознао и ако би било потребно, имао би за шта да се држи. Дошао је тај тренутак.

Назвао је и зачуо женски глас на другом крају. Затим је у позадини разазнала глас свог супруга. Ко? Челичила се и објаснила ко је и на шта позива. Мислио сам да је љубавница на другом крају телефона. У делићу секунде могао је готово да замисли њено лице и да јој нацрта силуету, сигурно младу, згодну.

Исту причу је нашао негативно. Жена са партнером који је радио у другом граду и који је живео са њом неколико година. Имали су заједничког сина, две године. Живот вам се чинио великом лажи. Тај обојени индиго свих тих година.

Не само да је настала празнина због неслагања са другим, са вољеним предметом, већ се и његов претходни живот осећао празан и шупаљ. Где је био све ово време? Како да не схвати?

Сада је део ње био изгубљен за њега и није могла да се препозна . Ни В. није био способан да зна шта јој представља. То би била велика енигма са којом би се морао суочити.

Како доћи до значења сломљеног срца?

Многи пацијенти одлазе на терапију мислећи да су чињенице заиста важне.

Прва грешка са наше стране ће бити да се стави, несвесно, у ципелама адвоката или судије. Укратко, поставимо се у позицију знања. Утврђујући да знамо шта је озбиљно, важно или безначајно и дајући случајну вредност стварима, догађајима.

Кажем да је вредност случајна, јер свака случајност са стварношћу те особе, када још увек нисмо истражили његово питање, има више везе са пуком случајношћу него са стварношћу коју живи. Ова стварност припада само њему.

То ће рећи, једино што има вредност је историја коју та особа доводи на консултације, њена историја. За још неколико извесности можемо овако да се побринемо.

Ниче је рекао: „Не постоје тачно чињенице, већ само тумачења“. Нико не пати од ствари већ од онога што та ствар представља за некога. Наклоност се увек чини нераскидиво повезана са представљањем и управо од те репрезентације патимо. Само у овом приказу наћи ћемо тему.

А ако желимо да пратимо тугу након прекида, оно што морамо пронаћи је тај субјект и шта његова бол значи себи.