Шта стоји иза депресије?
Царме Валлс-ЛЛобет
Психотропни лекови не лече поремећаје расположења који имају биолошко порекло. Морате знати здравље пацијента да бисте избегли лажне дијагнозе.
Здрав дух је способан да размишља и жели , зна потешкоће у испуњавању својих жеља у сложеном свету и зна како да уравнотежи жељу, испуњење и перспективу. Здрав дух мора истовремено имати добро биолошко здравље.
Наше ментално здравље биће уравнотежено и развијаће се у потпуности ако можемо да растемо развијајући њихове способности, стимулишући их, али без покушаја да опонашамо спољне моделе или се такмичимо са другим људима.
Репресивне културне или верске праксе које приморавају људе да иду путем који је супротан њиховим жељама, који их одвраћају од њихових потреба и подлежу им кривицу због непридржавања утврђених смерница, представљају озбиљан ризик за ментално и физичко здравље .
Глобални и инклузивни приступ
Здрављу људског бића мора се приступити из односа између биолошког, психолошког и социјалног . Ово је посебно важно за ментално здравље, јер су жене, мислећи да је ум одвојен од тела, проузроковале њихове здравствене проблеме, постале „криве“ за своје болести. Ово уверење је такође довело до неуспеха у тражењу биолошког или социјалног порекла одређених болести.
Анксиолитици за све
Многе збуњене жене заправо верују да су саме криве за своју нелагоду и прихватају све прописане таблете како би избегле да осете бол, тескобу или тугу која их мучи. Неки долазе на консултације наводећи да пате од депресије и, у четвртини ових консултација, већа је вероватноћа да ће се применити анксиолитик или антидепресив ако је консултант жена.
У стварности, свака депресија или анксиозност која захтева психотропне лекове може се класификовати као биолошка , јер се лечењем на неки начин покушава блокирати поновни унос или доступна количина неких неуротрансмитера - хемијских супстанци које генеришу неурони за транспорт информација и реаговање на спољни или унутрашњи стимулуси.
Да бисмо је разумели, можемо размишљати о утицају који болна вест произведе на тело-ум који је прима: више или мање акутна нелагодност у абдомену, глави, грудном кошу или неком другом делу организма који на крају производи, ако бол Веома је интензиван, течност која се улива кроз сузне жлезде, сузе.
Овај процес, који се одвија у неколико секунди, регулишу неуротрансмитери попут адреналина, серотонина и допамина , да именујемо најпознатије, иако их у нашем мозгу има више од 100.
Заправо, што су познатији биохемијски процеси велике депресије, биполарне депресије или напада панике, то се на тржишту уводи више психотропних лекова који ометају стварање и поновни унос ових неуротрансмитера, показујући биохемијску основу из неких од ових држава.
У многим случајевима, међутим, ови психотропни лекови се примењују не знајући да ли пацијент има неку другу врсту болести, дисфункцију или недостатак, због чега су неефикасни у побољшању депресије.
Одвајање ума и тела достигло је такву крајност да постоји прилично опште уверење да таблета може послужити за јачање морала или опуштање анксиозности, без обзира на то да ли тело пати од неког поремећаја или недостатка. То је као да верујете да би одређена функција мозга могла да промени понашање, сензације или осећања, у потпуном одвајању од функционисања тела.
Постоје патологије које утичу на рад мозга или на стварање и равнотежу неуротрансмитера: од хормона током менструалног циклуса до лошег рада штитне жлезде.
Хормонска неравнотежа
У серији пацијената којима је дијагностикована депресија, примећено је да 60% случајева пати од благог или умереног хипотироидизма .
Недостатак хормона штитњаче на централном нервном систему, а посебно на серотонину, повезан је са повећањем апетита у другом сату поподнева, са губитком памћења и способности концентрације и тенденцијом ка Депресија која је отпорна на уобичајене психоактивне лекове и може се исправити само узимањем хормона штитњаче до нормалне функције.
У нашим студијама приметили смо да су жене са хипотироидизмом имале потешкоћа у активном провођењу слободног времена , јер су могле завршити свој уобичајени посао, али ноћу нису могле радити ништа друго или завршити кућне послове.
Имали су проблема са будним понашањем, спотакли су се или су имали често и понављано заборављање и искусили су потешкоће у својим психосоцијалним везама и емоционалном понашању. Сви ови аспекти су се побољшали након лечења натријум-левотироксином , који је нормализовао рад штитне жлезде.
Стања депресије могу се јавити и у односу на присуство јаког хроничног бола , када се не може правилно лечити или у стањима вишеструке хемијске осетљивости. Није толико депресија та која узрокује бол, већ стални и понављани бол - који се не побољшава и нема наде да хоће - мења ниво неуротрансмитера и узрокује депресију.
У овим случајевима је најважније пронаћи узрок бола и лечити га . Тачно је да када су болови неподношљиви, прописују се антидепресиви, али када се постигну побољшања дозе се смањују.
Лажне дијагнозе
Неисправност рада паратиреоидне жлезде може да произведе озбиљна депресивна стања, јер мења улаз неуротрансмитера у неуроне због њиховог ефекта на јонизацију калцијума.
Постоје људи који су добили лажну дијагнозу психозе - с обзиром на стање делирија и конфузију коју су изнели - јер ова промена паратиреоидне жлезде није откривена на време. Нормализацијом његове функције све се враћа у нормалу.
Хроничне и урођене анемије , или оне које прате аутоимуне државе, такође су праћене депресивним стањима. Међу овим пацијентима је чак описан пораст покушаја самоубиства.
У студији спроведеној у Холандији на људима старијим од 85 година, 26,7% је имало анемију и управо су ти људи имали највише когнитивних потешкоћа , потешкоћа у основним активностима свакодневног живота и веће присуство симптома депресије.
Код жена старијих од 70 година описан је виши резултат на скали геријатријске депресије (гдс), који корелира са присуством мањих црвених крвних зрнаца. У тим случајевима недостатак гвожђа је узрок депресије, а не последица .
Због свега што је описано, пре дијагнозе анксиозности или депресије и лечења психотропним лековима, требало би да се распитамо о поменутим патологијама и недостацима . Ако се основна болест не лечи, психотропни лекови, уместо да ублаже ова депресивна или анксиозна стања, могу их погоршати.