„Прекомерни раст бактерија може изазвати нетолеранцију“
Ана Монтес
Иза нетолеранције и других дигестивних поремећаја може постојати СИБО или прекомерни раст бактерија у танком цреву који се могу лечити. Доктор Блас Лопез Руеда упозорава на своју недовољну дијагнозу.
Бактерија овергровтх у танком цреву, познатији као Сибо је мало познат и мери без дијагнозе болести које погађа преваленција до 15% становништва у у САД
У Шпанији све више људи открива да је има када установи да је можда узрок цревне дисбиозе, целијакије, интолеранције на фруктозу, лактозу или синдром иритабилног црева (ИБС).
Ни социјално осигурање ни приватне осигуравајуће компаније немају довољно стручњака који су спремни да открију СИБО и изврше одговарајуће анализе, иако су то највише забринути дигестивци и алерголози .
Будући да се већина бактерија налази у дебелом цреву и дебелом цреву, постојање СИБО у танком цреву (где се дешава варење и апсорпција хранљивих састојака) може довести до низа поремећаја.
СИБО и интолеранције на храну
Др Блас Лопез Руеда , уролог, је експерт у СИБО од пре 6 година ћерком, фруктозе нетолерантна, питајте га побољша своје здравље. Сада води неколико Фацебоок група, ИоуТубе канал и шпанско Удружење пацијената са интолеранцијом на храну . Разговарали смо с њим о овом здравственом проблему.
-Шта узрокује СИБО?
-СИБО се јавља када се бактерије из дебелог црева размножавају у танко црево, где обично нису присутне. Узрок може бити ниска киселост у желуцу или мала покретљивост црева која спречава чишћење црева од остатака хране и бактерија тако да пролазе кроз столицу. А други узрок може бити интегритет илеоцекалног вентила који раздваја дебело и танко црево.
-Да ли многи лекари још увек нису свесни СИБО-а?
-Социјална сигурност не размишља о овој болести и људи морају тражити живот. Али захваљујући разговорима које држим, више лекара се информише. Желимо да укључимо патологије интолеранције на храну у социјално осигурање; Зато све аргументе поткрепљујемо научним публикацијама, чак и када говоримо о биљним лековима.
-Значи, нема броја пацијената са СИБО?
-У Шпанији стављамо све под синдром иритабилног црева, за који кажемо да погађа 12-14% популације. То би било око 5 милиона пацијената. Али ако анализирамо ових 40 различитих болести, они би вероватно били само 1% пацијената са ИБС. На овај начин не дијагностикујемо многе друге болести.
Како открити прекомерни раст бактерија
-Како се дијагностикује СИБО?
-Када имамо много бактерија у танком цреву, оне ће ферментирати гасове који производе храну и супстанце које ће довести до надимања, надимања, дијареје, мучнине, повраћања, гасова, рефлукса …
Да бисмо проценили да ли пацијент има СИБО, радимо тест лактулозе или лактитола . Ако у танком цреву постоје бактерије, оно ће произвести гасове водоник или метан, или обоје. На основу овога смо поставили третман.
Лечење за све три врсте СИБО
-Како се борите против прекомерног размножавања бактерија у цревима?
-У водоник-позитивних пацијената то би био антибиотик Рифамицин или биљна мешавина која је савршено проучавана у САД-у, попут Фц-цидала и Дисбиоцида. Такође можете узимати само берберин (4 недеље 1.500 мг / дан), зељасти антибиотик за борбу против кандиде, паразита и регулацију микробиоте. Било неем или АДП емулзирано уље оригана у таблетама.
Али ако је пацијент веома болестан, они служе свим овим биљкама одједном. Постоји друга врста СИБО, а то је када је пацијент позитиван на метан . Користићемо берберин и алицин у високим дозама, зељасти еквивалент антибиотицима Неомицин и Рифамицин. Атрантил такође обично повезујем са алицином, такође за пацијенте са СИБО са водоник-сулфидом. А када постоји СИБО из метана и кандидијазе: Цандибацтин АР и Цандибацтин БР.
Трећи тип Сибо је да водониковог сулфида. Друга ствар је СИФО са кандидом на нивоу танког црева, који се обраћа само берберином, и ЛИБО, повећањем археја у дебелом цреву.
-Можете ли побољшати СИБО исхраном?
-Кад дајем лекове и лековито биље, не дајем ни пребиотике ни пробиотике. И идем на ФОДМАП дијету како бих смањио супстанце које могу да ферментирају , посебно сварљиве и непробављиве угљене хидрате.
Други начин лечења СИБО-а је помоћу Елементарне дијете , која не користи ниједан лек, али се мућка са свим активним састојцима , свим потребним макронутријентима и микроелементима. Они су већ сварени да би се брзо апсорбовали, да не би хранили бактерије и тако да умру. Али то не делује код кандиде.
- Нешто што препоручује да се не изоставља?
-Ја често користим 5ХТП (прекурсор серотонина, код пацијената са дигестивним поремећајима) и налтрексом у малим дозама (4,5 мг ноћу) као прокинетик за подстицање покрета и подизање имунолошког система.
Подршка особама са нетолеранцијом
-Која је мисија ваших Фацебоок група?
-Помозите да потражите дијагнозу или пронађете болест која ствара њихову нетолеранцију. Јер када вам лекар каже да сте нетолерантни, он вам не говори апсолутно ништа. Нетолеранција за фруктозу није болест, већ симптом нечега што узрокује вашу нетолеранцију. А постоји 40 болести које могу да га изазову.
-Које болести или фактори могу изазвати интолеранцију на фруктозу?
-Многи, као што су фибромиалгија и интерстицијски циститис; зато их треба различито третирати. Може бити узрокован и СИБО, целијакијом , паразитима, поремећајима метилације, упалним болестима црева, тешким металима …
Важна ствар коју данас знамо је да свака интолеранција на фруктозу (између 5-6% у Шпанији) заузврат има поремећај микробиоте , цревну дисбиозу која је понекад веома важна. Толико да, ако излечимо паразите и штету, тај пацијент се побољша.
Недовољно дијагностикован проблем
-Да ли је лако пронаћи ове болести?
-Није. Морате размишљати о њима. Лекари не раде добро и то кажем врло јасно. Многи дигестиви не знају нити верују да СИБО постоји, као и паразити, данас присутни као и пре 40 година, иако више нису ендеми.
Тестови социјалне сигурности дају 70% лажних негатива, али у новим дијагностичким техникама као што су одређивање антигена и ПЦР , видимо да су паразити шест пута чешћи.
Тако су постали хронични изазивајући многе проблеме попут интолеранције на фруктозу , јер утичу на цревне микровиле, ту се јављају механизми варења и апсорпције хране.
Грешке у дијагнози целијакије
- Такође иза целијакије може ли постојати још једна патологија?
-С целијакијом се праве веома озбиљне грешке, упркос чињеници да је Хеалтх објавио протокол за лекаре 2022-2023. године. Али они их не занимају, а многи пацијенти са интолеранцијом на храну такође им кажу да његови симптоми имају психолошко порекло. Гастроентеролози из моје болнице такође су послали моју ћерку психологу. За четири месеца је смршао 21 килограм; зато сам морао научити.
-Шта се погрешно ради са целијакијом?
-Прва ствар је да се одбаци чим негативна антитела изађу уместо да следе протокол, а то је да се уради генетски тест. Многи пацијенти уклањају глутен директно када постоје друге болести које узрокују сличну штету. Али ове протоколарне технике нису успостављене у болницама социјалног осигурања.
-Осим тога, нетолеранције на храну су у порасту …
-Једемо прерађене производе са пуно штетних хемикалија, пестицида, фосфата … Не једемо се здраво или у сезони и не узимамо кашику нити једемо аутентичну медитеранску исхрану. Неке генерације то ни не знају.
Где се раде СИБО тестови
-Да ли постоји довољно лабораторија у Шпанији за спровођење ових испитивања?
-Имамо Институт за микроекологију и телетест за микробиоту; Цалдерон и Изомед за лактулозу у СИБО; Цалдерон и Телетест за паразите. У Валенсијанској заједници постоји један од најбољих тимова за откривање паразита, али они то нису ни покренули.
Идеално би било направити масовно секвенцирање у фецесу како би се анализирали сви бактеријски сојеви микробиоте, али док у САД кошта 350 долара у Шпанији, ПЦР радимо само у потрази за ДНК одређеног броја бактерија. Тест нутригенетицс анд зонулин (за мјерење цревних пропустљивости) су урађени у Шпанији.
-Колико је озбиљан проблем паразита?
-Они су врло озбиљан проблем, попут Лајмске болести, али недостају добри стручњаци. Зато препоручујем људима да врше притисак на своје лекаре и захтевају да њихова болница примени протоколе.
Теоретски, постоје два паразита која би била обавезна према најновијем БОЕ: гиардиа и цлистопоридиум . Али заједнице то не чине и прескачу тореадору. Поред тога, свака заједница има свој буџет, па бисмо се чак морали борити за увођење ових дијагноза у сваку заједницу.
Паразити у храни и води
-А да ли су неки од ових паразита повезани са раком?
-Они су повезани са хроничним цревним болестима, али не сви са раком, мада постоје неки који се чине. Паразитолози би требали извршити притисак на власти и пријавити недостатак метода за филтрирање воде и спречавање инфекција. Филтери морају имати одређени калибар, јер хлор у води не убија паразите.
Поред тога, примамо и једемо свежу храну из многих земаља у којима су паразити ендеми, а хигијенске мере нису оне које постоје у Шпанији, попут Марока.
