Слушни гласови: симптом генија или узрок патње?
Ребеца Гарциа Нието
Отворено дељење искуства са слушањем гласова помаже у смиривању тескобе и психичког бола који са собом носи, посебно на почетку. Групе за слушање гласа одлично раде.
Нобеловац за економију Џон Форбс Неш веровао је да су гласови које је чуо у глави тајне поруке које су му послали ванземаљци. Био је уверен да је он изабран да спаси човечанство, да буде Јоб или цар Антарктика, али је такође био способан да реши математичке проблеме за које се веровало да су нерешиви.
На питање професора са Харварда како је могуће да рационална особа попут њега може поверовати да му ванземаљци шаљу сигнале, Насх је одговорио да су му те идеје дошле на исти начин као и математичке идеје које су му донеле Нобела, зато схватили озбиљно.
Гласови и подвизи: честа асоцијација
Његов случај, познат широм света по филму Чудесни ум, често је извор расправа : за неке, који тврде да је слушање гласова симптом менталних болести, Насх је пример како лечење лековима помаже у смањењу симптома; За друге, они који бране демедикализацију гласова, пример су како је могуће „излечити“ без лекова.
Већи део ове контроверзе настао је због самог филма. Каже да се Неш побољшао захваљујући такозваним антипсихотицима друге генерације, када је истина да је престао да узима лекове 1970. године . Међутим, није тачно говорити о „леку“ ни у Насховом случају. Ни сам се није сматрао опорављеним, јер није био у стању да ради на математичким задацима. Даље, иако су се интензитетом и фреквенцијом смиривали са старењем, стварност је таква да гласови никада нису нестали.
Контроверза око гласова датира из раних дана психијатрије. Као што Енриц Новелла препричава у Психопатолошком дискурсу модерности, добар део ванземаљаца, попут Баилларгера, сматрао је халуцинације патолошким ; С друге стране, други, попут Бриерре де Боисмонт, нису веровали да су сви нужно такви (мислио је, пре свега, на светитеље попут Јоане Арц или Светог Игњатија Лојолског). Бриерре се такође борио против идеје да су „најузвишенија мишљења, највеће компаније (…) заговарали или спроводили луђаци“.
Ова идеја, која меша генијалност и лудило, преживела је до данас. У ствари, то је редовно тело у расправи о гласовима.
Човек може бити бриљантан у свом пољу - геније, ако желите - а такође може чути гласове (Насхов случај је добар пример). Међутим, по мом мишљењу, његова интелектуална достигнућа нису због гласова и заблуда уз које их обично прате, већ је, генерално, успео да их постигне упркос њима.
Од менталних болести до психичке патње
Стога дебата није нова, разлика је у томе што се она сада одвија и ван медицинског и академског окружења.
Тренутно је за доминирајући медицински модел у психијатрији слух гласова симптом озбиљне менталне болести , попут шизофреније или биполарног поремећаја, због абнормалности у функционисању мозга, што захтева фармаколошки третман.
Овај модел се све више доводи у питање и многи професионалци почињу да говоре о „менталној патњи“ уместо о „менталној болести“. Из ове перспективе, слушање гласова је облик психичке патње , можда не најчешћи, али ипак облик људске патње.
Оснаживање субјекта: како се рукује гласовима
Поред стигме повезане са менталним болестима, медицински модел поставља субјекта у пасиван положај . Пацијенту се саветује да води миран живот и, пре свега, да узима лекове. Са новим начинима разумевања ових искустава , субјекат има активнију улогу у управљању гласовима које чује. Ради се о њиховом разумевању , давању смисла, моћи да се врши већа контрола над њима.
Током година, Насх је почео да преиспитује гласове и почео је да одбацује заблуде. Више од лечења, требало би да разговарамо о већој контроли над гласовима и заблудама. Чини ми се да је ово реалан циљ коме треба тежити. Ради се о смањењу боли коју производе, чинећи да мање пате.
Слух заједничких гласова: ефикасан начин за смањење невоље
Још један аспект који се мења (набоље) у нашем разумевању ових искустава су групе које слушају глас . Из страха да ће бити жигосани као луди и да ће завршити у психијатријској ординацији, ова искуства су се некада живела сама (упркос тескобама која их обично прате, посебно када гласови почну да се чују). Захваљујући Покрету слушалаца гласа, који се појавио 1980-их , многи људи се окупљају како би разговарали о својим гласовима.
Позитивни аспекти ових група су многи: помажу у ублажавању изолације ових људи; доприносе нормализацији својих искустава; генеришу мреже подршке.
Међутим, мислим да је неопходно разјаснити неке принципе на којима се заснивају.
За многе од ових група „слушање гласова је нормална, мада необична и лична варијација људског искуства“ . У праву су када кажу да та искуства нису тако ретка како обично мислимо и да су многи „нормални“ људи имали неко од тих искустава у неком тренутку свог живота (нека научна истраживања, попут Џонса и сар. Аудиторне вербалне халуцинације код особа са и без потребе за негом у Билтену о шизофренији, они то подржавају).
Али, без обзира на подвојеност нормалности / абнормалности и већу или мању учесталост ових искустава у популацији, овај приступ превиђа нешто важно: у многим приликама гласови изазивају много муке, посебно на почетку. По мом мишљењу, није питање да ли је мање-више „нормално“ чути гласове, већ шта се може учинити да људи који их чују мање пате и могу што боље да живе са њима.
Да ли су лекови неопходни?
И ту долазимо до друге велике тачке дебате. Рођаци учесника у тим групама често су забринути да ће њихов син, његова супруга … напустити лечење. Напокон, ако је слушање гласова нормално искуство, зашто би морали узимати лекове које живе као наметање? Све више и више стручњака за ментално здравље сматра да је неопходно променити начин лечења и притом не мислим на врсте или дозе лекова, већ на начин на који су прописани.
Не ради се о наметању лека, већ о информисању особе која ће га узимати о његовим предностима, нежељеним ефектима и доступним опцијама, укључујући психолошке третмане, како би та особа могла доносити одлуке уз помоћ професионалца.
Порука која се преноси у овим групама је веома важна. На крају, добијамо бољи савет од оних који су прошли исто што и ми . У том смислу, код нас је недавно објављен графички роман који ми се чини веома вредним.
У ексцесу, Фернандо Балиус говори о гласовима, о тескоби („Оно што они називају епизодом или психотичном паузом увек је застрашујуће“), о томе шта се може сматрати „нормалним“, а шта не:
„Пре двадесете године почео сам да имам озбиљних проблема у разликовању онога што мислим о стварности и онога што је стварност. То је искуство које је скоро свако имао у једном или другом тренутку свог живота, али проблем долази када се границе дефинитивно разблаже и ваш свет се просу у свим правцима “.
Али пре свега, говори о томе шта је за њега било корисно: када су му лекови помогли, а када нису, који психолошки третмани су му помогли, шта се може учинити да би се имала већа контрола над гласовима …
Несумњиво је да остаје много тога да се уради, али неспорно је да се ствари мењају. Они који чују гласове отворено говоре о својим искуствима, а све више и више стручњака за ментално здравље залаже се за однос са пацијентима на основу непристрасних информација, сарадње и пеер-то-пеер подршке. Могућ је и други начин разумевања и бављења гласовима.
Тако то живе људи који чују гласове
- Нарочито на почетку , када се појаве гласови, човек обично живи са великом муком.
- Свака особа мора пронаћи начине да се носи са гласовима који су јој корисни , било да говори о њима у групама за слушање гласа, терапији и / или антипсихотичним лековима.
- Неким људима је њихов глас користан , охрабрујући и утешан; за друге су гласови увредљиви и могу бити веома повредљиви, што им ствара велику нелагоду и велике психичке патње.
- Савети попут „игнориши их, они нису стварни, они су производ твоје маште" … имају тенденцију да буду контрапродуктивни. Да би се повећала контрола над њима, важно је разумети их, смислити их.
- Гласови говоре нешто важно о субјекту који их чује, о њиховој биографији, садрже знање које се често занемарује. Слушање треба да буде суштински део лечења.
- Након трауматичног догађаја , неки људи почињу да чују гласове, али то не мора увек бити повезано.
