Интегративна медицина: шта је то и шта се разликује од традиционалне медицине

Мануел Нунез и Цлаудина Наварро

Лек је само један: онај који спречава, лечи или даје пацијенту квалитет живота. Свеобухватна или интегративна медицина тако разбија разлику између конвенционалног и алтернативног приступа, окупљајући најбоље од сваког.

Понекад је будућност у садашњости. Све је чешће налазити здравствене раднике који се баве такозваном интегративном или интегралном медицином. То је визија здравља коју не занима позиционирање искључиво у корист конвенционалне медицине или природних или алтернативних лекова.

За професионалце који се баве интегративном медицином постоји само један лек: онај који лечи. Циљ је примена технике или терапије која је у сваком тренутку најкориснија за добробит пацијента. Поред тога, стављају пацијенте испред себе као људе, третирајући их и физички и емоционално, а не само као безимено тело које нема шта да каже да се разболело.

Пацијенти желе да учествују у лечењу

Интегрисана медицина се појавила као логичан одговор на два растућа тренда. Прва је у којој глуме пацијенти који природно прибегавају третманима који имају институционалну подршку и, истовремено, терапијама чија је ефикасност и даље званично упитна, попут акупунктуре или хомеопатије.

Сетимо се да је, према студији коју је спровео Алек Молассиотис, са Универзитетске школе за негу и социјални рад у Манчестеру (Велика Британија), сваки трећи европски пацијент са раком тренутно прибегава терапијама као што су биљна медицина и хомеопатија. 50% њих жели да повећа одбрану од болести, 40% жели да побољша физичко стање, а 35% емоционално.

Други тренд се манифестује кроз докторе са солидном академском обуком који су заинтересовани за природне лекове. Опипљив доказ ове чињенице је да више од 2.000 дипломаца широм Шпаније данас има неку врсту обуке на неконвенционалним терапијама.

За др Андрева Веила, једног од главних популаризатора интегративне медицине кроз своје књиге и свој рад као професор на Универзитету у Аризони (Сједињене Државе), „интегративна медицина је пут будућности, не само зато што је врста лека коју захтева већина пацијената , али и она коју све више лекара жели да практикује “.

Грађани и здравствени радници граде нови модел здравствене заштите који се нуди као боља опција од садашњих здравствених система, у којима доминирају бирократија и економски интереси.

Такође се представља као хоризонт за природне терапеуте који раде изоловано и који се чине у супротности са модерном научном медицином. То је модел који се тренутно тестира различитим формулама у малим клиникама, напредним здравственим центрима или неким одељењима великих јавних болница.

Шта је интегративна медицина?

Интегративна медицина више је од добре намере. Стручњаци су дефинисали низ принципа који га карактеришу:

То је пракса усредсређена на пацијента. То значи да узимате у обзир своје одлуке и способност управљања болестима.
То такође значи да, поред пружања одговарајућег третмана, узима у обзир и аспекте као што су ваше емоционално стање или ваша уверења о болести. Тако је могуће да лекар и пацијент изграде квалитетан однос заснован на поверењу и емпатији, што утиче на исход лечења.
Сходно томе, консултације означене штоперицом нису прихватљиве и третмани нису протоколи за сваку болест, већ су персонализовани. Интегрисана медицина опоравља људски фактор у уметности исцељења, нешто што није могло бити квантификовано у клиничким испитивањима и што је претило да нестане суочен са дијагностичким капацитетом анализа и скенирања.
Користи се комбинација терапија. Сматра се да треба стимулисати способност тела да се само излечи, што се може учинити хомеопатијом, дијетом или техникама опуштања. Кад год је то могуће, преферирају се интервенције са мање нежељених ефеката и мање инвазивне, али се такође препознаје корисност употребе синтетичких лекова, хирургије или хемотерапије. На пример, у интегративној медицини, терапија матичним ћелијама и лековито биље може се комбинирати.

Традиција и истраживање

Друга карактеристика је синтеза науке и здравог разума. Природне терапије често се критикују јер наводно не подлежу строгом научном методу. И истовремено, гледају на другу страну ка уобичајеним медицинским праксама које нису оправдане, као што је прописивање антибиотика када то није потребно.

Интегративна медицина отворена је за традиционалне погледе на здравље који су поткрепљени искуством, мада немају коначна клиничка испитивања, али такође цене научне доказе о ефикасности сваког третмана. Стручњаци за интегративну медицину користе три параметра:

Ефективност. Скалама процењују ефикасност третмана који се могу применити. Дакле, они су верификовали да дијета и ортомолекуларна исхрана, као и физичке дисциплине - попут остеопатије, киропрактике или одређених масажа - имају научне публикације које подржавају њихове резултате. Такође су објављене ригорозне студије о биљној медицини и терапијама ума и тела. Затим постоји низ третмана који би се могли дефинисати као „енергетски“, попут кинезиологије, реикија или Баховог цвећа, о којима не постоји научни договор, али којима углавном недостају нежељени ефекти и којима је место у пракси. отворена и толерантна клиника, јер многи пацијенти сматрају да им то користи.
Безазленост Други параметар је важан у том погледу, јер успоставља закон: што су већи ризици и нежељени ефекти лечења, то је већа потражња за научним доказима у његову корист. И напротив, што је сигурније, то ће наићи на мање потешкоћа у примени.
Уштеда. Коначно, трећи параметар узима у обзир економску цену третмана. Клађење на рационалну анализу ефикасности, сигурности и цене значи практично револуцију у тренутној санитарној пракси.

У контексту интегративне медицине, промоција здравих навика и превенција више су од лепих речи. Док конвенционална медицина истражује болести, интегративна медицина је заинтересована за одржавање здравља или равнотеже између свих система који чине тело.

У том смислу, лекар не само да треба да покаже велико академско знање, већ мора да буде пример ставова и понашања који фаворизују здравље.

Тимски рад

Здравствени центри инспирисани интегративном медицином покушавају да понуде континуитет неге. То јест, колико год је то могуће, пацијенти треба да врше консултације, тестове и третмане на истом месту, од лекара који прате њихов развој и имају приступ свим информацијама о свом случају.

Пацијент не би требало да има осећај да прелази са стручњака на стручњака, већ да га дочекују референтни лекар и група стручњака који га познају и раде као тим.

За др Јосепу Ригау, специјалисткињу имунологије, обучену у Немачкој, „рад са тимом професионалаца са критеријумима интегративне медицине је попут сна“ који омогућава, на пример, комбиновање имунолошке терапије и нутритивне терапије са хируршком интервенцијом , хемотерапија и терапија зрачењем код пацијената са раком.

Емилио Алба, бивши председник Шпанског друштва за медицинску онкологију, истиче да његова организација није против алтернативних терапија, нарочито оних које не укључују узимање било које врсте супстанци. "Уверени смо да акупунктура, јога или медитација могу бити позитивни код пацијената са раком. Али када је реч о узимању једињења, увек треба да се обратите лекару", каже он.

Ефикаснији приступ хроничним болестима

Модел конвенционалне медицине показао се веома корисним у лечењу акутних и озбиљних болести, посебно хируршким и технолошким средствима. У многим случајевима не постоји боља опција за спасавање живота.

Међутим, није толико ефикасан у побољшању стања и задовољавању потреба многих хроничних болесника или оних са још увек слабо познатим поремећајима. У првим случајевима интегративна медицина може да поспеши опоравак, а у другом нуди могућност побољшања квалитета живота, па чак и зарастања.

Др Јосе Францисцо Тинао, директор Клинике за интегративну медицину, објашњава да је карактерише превентивни и терапијски приступ хроничним стањима. Заправо, Клиника се специјализовала за хроничне болести и болести животне средине, попут гојазности, интолеранције на храну, фибромиалгије, хроничног умора, аутоимуних болести, вишеструког хемијског синдрома, дерматитиса или мигрене.

Лечење остеоартритиса - болести која погађа висок проценат људи старијих од 50 година - може послужити као пример. Пацијенти попуњавају амбулантне консултације тамо где одлазе да би сакупили рецепте за протоколарно лечење: аналгетици, противупална средства и штитници за стомак који спречавају нежељене ефекте претходног лечења. Ако се користе и природне терапије, нелагодност се може смањити, као и ризик од нежељених ефеката и побољшати напредак.

Пхитотхерапист би прописује биљне екстракте са анти-инфламаторним особинама , што као ђумбира, ананаса и куркума, поред депуративе биљке, јер порекло остеоартритиса може бити акумулација метаболичких остатака због недовољног функционисања елиминације система у телу, неадекватна исхрана и седеће навике.
Нутриционистички терапеут би додао додатак рибљег уља богат омега-3 масним киселинама и препоручио антиинфламаторну исхрану, сиромашну шећером, сољу и засићеним животињским мастима и богату житарицама, воћем, поврћем и масном рибом.
Лекар натуропат би прописао редовне хидротерапијске третмане, а акупунктуриста би ублажио бол иглама или моксибусцијом.

Почевши од Универзитета

Да би пацијенти имали свеобухватан третман, морају постојати домови здравља са специјалистима за различите терапије и да раде тимски. Али прво би било погодно да се овај начин рада предаје на универзитетима.

У Сједињеним Државама од 2000. године постоји конзорцијум академских центара - неки од великог престижа, попут универзитета у Аризони, Јејлу или Харварду - чији је циљ увођење интегративне медицине у планове студија.

У Мексику, Чилеу и Аргентини постоје универзитетске иницијативе у истом правцу. У Европи постоји Европско друштво за интегративну медицину, а у Шпанији имамо неколико професионалних организација, попут Шпанског друштва за здравство и интегративну медицину, Шпанског удружења интегративних лекара и Шпанске федерације за интегративну медицину.

Социјална сигурност и интегративна медицина

У оквиру шпанског социјалног осигурања, неки домови здравља предузимају прве кораке ка интегративној медицини, попут Универзитетске болнице Вирген де лас Ниевес у Гранади, која укључује акупунктуру у својој јединици за бол; Матаро болница, у близини Барселоне, који нуди акупунктурне и хомеопатија услуга; центар за примарну здравствену заштиту Саграда Фамилиа, у Барселони, где пацијенти имају могућност консултација са стручњацима за Бахово цвеће, хомеопатију, акупунктуру и остеопатију по сниженој цени.

Међутим, за сада се у малим приватним клиникама нуди услуга која најбоље одговара дефиницији интегрисане медицине, иако недостатак средстава не омогућава увек укључивање најнапреднијих технологија. Нешто што МД Андерсон Цанцер Центер у Хјустону (Сједињене Државе) може да уради, где се најсофистицираније терапије за сваку врсту карцинома комбинују са ресурсима његове Клинике за интегративну медицину, са акупунктуристима, хомеопатима, нутриционистима, физикалним терапеутима и стручњаци за природне лекове, технике опуштања или музичку терапију.

Будућност медицине биће оно што људи желе. Сваког дана пацијенти имају више знања и приступа различитим терапијама. Они ће бити ти који ће извршити свој утицај тако да приватни и јавни центри нуде интегрисане третмане.